6 powodów, dla których gluten może być zły dla niektórych ludzi - wyniki badań 34+

Gluten stał się kontrowersyjny. Podczas gdy niektórzy twierdzą, że może być bezpieczny dla większości, inni uważają, że może to być szkodliwe. Coraz więcej Amerykanów odchodzi od diety bezglutenowej. W badaniu z 2018 roku opublikowanym przez National Restaurant Association 44% ankietowanych szefów kuchni stwierdziło, że produkty bezglutenowe to gorący trend w Stanach Zjednoczonych (1).

Chociaż tendencja wydaje się słabnąć, przemysł bezglutenowy ma sięgnąć 7,6 miliarda dolarów w USA do 2020 roku. Jak dalece jest to uzasadnione?

Co to jest gluten?

Gluten to ogólna nazwa różnych białek występujących w pszenicy, jęczmieniu i życie. Gluten pomaga żywności zachować kształt. W pewnym sensie działa jak klej, który trzyma razem jedzenie.

Pszenica jest najczęściej spożywanym zbożem zawierającym gluten. Z czego zrobiony jest gluten? Dwa główne białka glutenu to glutenina i gliadyna - a gliadyna wydaje się mieć najbardziej negatywny wpływ na zdrowie z tych dwóch (2), (3).

Najczęstsze obawy dotyczące glutenu są związane z wrażliwością na gluten. Ale czy może zdziałać więcej glutenu?

Co robi z tobą gluten?

Najczęstszym problemem związanym z glutenem jest celiakia. Osoby nią dotknięte nie tolerują nawet niewielkich ilości glutenu. U takich osób gluten uszkadza wyściółkę jelita cienkiego. To ostatecznie zakłóca wchłanianie składników odżywczych - potencjalnie prowadząc do osteoporozy, niepłodności, drgawek i uszkodzenia nerwów (4).

Wrażliwość na gluten to kolejny problem. Najczęściej wywołuje podobne objawy (bóle brzucha, wzdęcia, depresję i zmęczenie), ale nie zawsze uszkadza wyściółkę jelit.

Gluten nie powoduje bezpośrednio tych problemów. Ale układ odpornościowy twojego organizmu reaguje na gluten w określony sposób, co prowadzi do tych problemów. Peptydy glutenu dostają się do błony śluzowej jelit i prowokują układ odpornościowy organizmu do ataku na własne tkanki. Co to powoduje, pozostaje nieznane (5).

Dzieje się tak u niektórych osób - gdy organizm wyczuwa gluten jako toksynę, powodując nadmierną reakcję komórek odpornościowych i atakowanie go. U niektórych wrażliwych osób powoduje to stan zapalny w organizmie - powodując problemy (6).

Przyjrzyjmy się szczegółowo tym kwestiom.

5 głównych powodów, dla których gluten jest szkodliwy dla niektórych osób

1. Może powodować celiakię

Celiakia jest najpoważniejszą formą nadwrażliwości na gluten. Jest to choroba autoimmunologiczna, w której układ odpornościowy organizmu atakuje białka glutenu. Atakuje również transglutaminazę tkankową, która jest enzymem w komórkach przewodu pokarmowego. Prowadzi to do zwyrodnienia ściany jelita.

Około 1% populacji amerykańskiej cierpi na celiakię (7). Chociaż liczba ta może wydawać się niewielka, badania pokazują, że wskaźnik ten szybko rośnie (8).

Kilka badań wskazuje na zdolność peptydów gliadyny do wywoływania odpowiedzi autoimmunologicznej (9).

Unikanie żywności zawierającej gluten jest ważnym krokiem w leczeniu celiakii. Wyeliminowanie glutenu z diety może złagodzić większość objawów, a nawet wyleczyć uszkodzone jelito.

Możesz włączyć do swojej diety mięso, ryby, owoce i warzywa, ryż i ziemniaki (10).

Możesz zastąpić mąkę pszenną mąką fasolową. Możesz też skosztować komosy ryżowej, gryki i amarantusa.

2. Może powodować nadwrażliwość na gluten niezwiązaną z celiakią

Nazywa się to również wrażliwością na gluten lub nietolerancją glutenu. Obejmuje niekorzystne reakcje na gluten, ale bez ataku na tkanki organizmu. Objawy obejmują ból brzucha, zmęczenie, wzdęcia, biegunkę i bóle stawów.

Badania pokazują, że osoby z NCGS zgłaszają poprawę objawów na diecie bezglutenowej (11).

NCGS różni się także od alergii na pszenicę (inny stan zdrowia). Chociaż różni się ona znacznie od celiakii, to, co wyzwala NCGS, jest nadal w dużej mierze nieznane (12).

3. Może powodować inne niekorzystne skutki

Shutterstock

Gluten może oznaczać kłopoty nawet u osób, które nie cierpią na celiakię lub nadwrażliwość na gluten. W jednym badaniu pacjenci z zespołem jelita drażliwego doświadczyli nasilenia objawów po spożyciu glutenu (13).

Nadmierne spożycie glutenu może również wywoływać zmiany w architekturze błony śluzowej jelit - nawet u normalnych osób, które nie mają celiakii (14).

Gliadyna w glutenie była również związana ze zwiększoną przepuszczalnością jelit (15). Ten stan jest znany jako nieszczelne jelito, w którym potencjalnie szkodliwe substancje z jelita mają tendencję do przedostawania się do krwioobiegu, powodując poważne szkody.

Te niekorzystne skutki mogą być związane z aminokwasami w białkach glutenu - a mianowicie glutaminą i proliną. Obecność tych aminokwasów sprawia, że ​​gluten jest trudny do degradacji. W związku z tym utrzymują się w przewodzie pokarmowym - prawdopodobnie wyzwalając układ odpornościowy (16). Jest to jeden z powodów, dla których diety bezglutenowe mogą ograniczać większość objawów nawet niecelowych chorób autoimmunologicznych (17).

Badania mówią również, że niektóre osoby po spożyciu pszenicy doświadczają objawów żołądkowo-jelitowych i innych niż żołądkowo-jelitowe. Można to prawdopodobnie przypisać glutenowi (18).

Istnieje szereg zaburzeń związanych z glutenem, które są całkowicie niezwiązane z celiakią. Należą do nich astma, alergiczny nieżyt nosa, atopowe zapalenie skóry, pokrzywka (okrągłe wysypki na skórze, które intensywnie swędzi) i anafilaksja (19).

4. Może pogłębiać zaburzenia mózgu

Gluten może mieć również niekorzystny wpływ na mózg. Problem zwany idiopatyczną neuropatią wrażliwą na gluten polega na chorobach neurologicznych spowodowanych lub zaostrzonych przez spożycie glutenu.

W badaniu stwierdzono, że 30 z 53 pacjentów neurologicznych również jest wrażliwych na gluten (20).

Spożycie glutenu wiąże się również z wieloma przypadkami problemów neurologicznych - najczęstszym z nich jest ataksja móżdżkowa. Ta choroba mózgu powoduje problemy z mówieniem oraz utrzymaniem ruchów i równowagi (21).

W jedynym w swoim rodzaju badaniu 14-letniej dziewczynki zdiagnozowano objawy psychotyczne związane ze spożyciem glutenu (22). O dziwo, dziewczyna wykazała całkowite ustąpienie objawów po zastosowaniu diety bezglutenowej. Zgłaszano również przypadki halucynacji wzrokowych i słuchowych, które ustąpiły po diecie bezglutenowej. Dokładne przyczyny tych zjawisk są nadal nieznane.

Gluten jest również powiązany z innymi chorobami neurologicznymi, takimi jak autyzm, schizofrenia i epilepsja (23), (24), (25).

5. Może powodować inne choroby autoimmunologiczne

Gluten, oprócz celiakii, jest powiązany z innymi chorobami autoimmunologicznymi. Należą do nich zapalenie tarczycy Hashimoto, stwardnienie rozsiane i cukrzyca typu 1 (26), (27), (28).

Uwaga: Aglutynina kiełków pszenicy (WGA) to lektyna (rodzaj białka) występująca w pszenicy. Chociaż nie jest to bezpośrednio związane z glutenem, WGA jest głównym składnikiem pszenicy (podobnie jak gluten) i może mieć niekorzystne skutki.

Stwierdzono, że WGA powoduje przewlekłe stany zapalne i inne choroby autoimmunologiczne. Wraz z gliadyną w glutenie, WGA może dodatkowo zwiększyć przepuszczalność jelit i powodować gorsze problemy (29).

Gluten, pozornie proste białko, może spowodować poważne szkody. Może nie wpływać na większość populacji, ale może powodować silne (i czasami niewybaczalne) skutki u podatnych osób.

Takie osoby mają wytchnienie - co wiąże się z całkowitym unikaniem pokarmów zawierających gluten.

Jakich pokarmów należy unikać, aby zapobiec problemom związanym z glutenem *?

Shutterstock

Musisz unikać pszenicy, jęczmienia i żyta. Ponadto istnieją inne produkty, których należy unikać:

• Skrobia pszenna
• Zarodki pszenicy
• Otręby pszenne
• Durum
• Pszenica pęknięta
• kuskus
• Mąka
• Faraon
• Emmer
• Kamut
• Orkisz
• Kasza manna
• Mąka Graham
• Bulger
• Owies
• Seitan
• Bulion z kurczaka
• Ocet słodowy
• Niektóre sosy sałatkowe
• Słód jęczmienny
• Sos sojowy
• Makaron Sojowy
• Przyprawy i mieszanki przypraw
• Przyprawy
• Burgery Wegetariańskie

Oprócz tego należy również uważać na inne popularne produkty przetworzone zawierające gluten, takie jak:

• Piwo, ale
• Chleby
• Ciasta i ciasta
• Płatki
• Cukierki
• Krakersy
• Grzanki
• Ciasteczka
• frytki
• Sosy
• Imitacja mięsa lub owoców morza
• Matzo
• Makarony
• Hot dogi (i inne przetworzone mięso mielone)
• Przyprawione przekąski (chipsy ziemniaczane i tortilla)
• Drób samoobsługowy

Niektóre leki na receptę i suplementy mogą również wykorzystywać gluten pszenny jako środek wiążący. Zapytaj o to swojego lekarza lub dietetyka.

To tylko jedna strona diety bezglutenowej. Musisz zastąpić te pokarmy innymi, aby zaspokoić swoje potrzeby żywieniowe.

Jakie potrawy dołączyć *?

Włączenie większej ilości tych produktów do diety może pomóc:

• Owoce i warzywa
• Jajka
• Fasola, orzechy i nasiona (w ich naturalnej i nieprzetworzonej postaci)
• Niskotłuszczowe produkty mleczne
• Chude i nieprzetworzone mięso, drób i ryby
• amarant
• Maranta
• kukurydza
• Len
• Gryka
• Proso
• Komosa ryżowa
• Ryż
• Soja
• Sorgo
• Tapioka
• Teff
• Mąki bezglutenowe (sojowe, ryżowe, ziemniaczane, fasolowe, kukurydziane)

* informacje pochodzą z MayoClinic

Wprowadzenie niezbędnych zmian w diecie może pomóc w przywróceniu zdrowia. Ale czy to oznacza, że ​​możesz przestrzegać diety bezglutenowej, nawet jeśli nie masz żadnych problemów?

Gluten czy nie Gluten?

Przestrzeganie diety bezglutenowej przez całe życie jest jedyną opcją dla pacjentów z celiakią i osób, u których występują niepożądane reakcje na gluten. Leki mogą być dostępne, ale musimy poczekać na dalszy rozwój (30).

Ale co z osobami, które decydują się na dietę bezglutenową, mimo że nie mają problemów z glutenem? Cóż, istnieje kilka zagrożeń.

• Dieta bezglutenowa (lub nawet specjalne bezglutenowe produkty zbożowe, takie jak pieczywo lub płatki zbożowe) często ma niską zawartość błonnika, potasu, żelaza i cynku (31).
• Dieta bezglutenowa może również zwiększać ryzyko niedoborów witamin z grupy B i innych mikroelementów (32).
• Produkty bezglutenowe mogą nadal być droższe. Badania wykazały, że produkty piekarnicze bezglutenowe były o 267% droższe niż ich odpowiedniki zawierające gluten (31).
• Przestrzeganie diety bezglutenowej może powodować przyrost masy ciała. Produkty bezglutenowe są często bogate w tłuszcz i kalorie, a uboga w błonnik i produkty pełnoziarniste (33). Stwierdzono, że osoby na diecie bezglutenowej spożywają znacznie więcej węglowodanów i tłuszczu (i białka) (34). Może to prowadzić do przyrostu masy ciała, jeśli nie zostanie zachowana odpowiednia ostrożność.

Przejście na dietę bezglutenową, gdy gluten nie stanowi problemu, może prowadzić do szkodliwych skutków. Więc nie zalecamy tego. Ale jeśli nadal chcesz kontynuować, sugerujemy porozmawiać z lekarzem.

Oprócz skorzystania z ich rad, możesz zapoznać się ze strategiami zwiększania spożycia błonnika (i innych składników odżywczych) na diecie bezglutenowej.

Jak zwiększyć spożycie błonnika na diecie bezglutenowej

• Możesz dodawać ugotowane rośliny strączkowe do dań mieszanych i przystawek.
• Dodaj brązowy ryż i warzywa do owijek bezglutenowych. Mogą one stanowić smaczną wieczorną przekąskę.
• W miarę możliwości używaj pełnoziarnistych bezglutenowych produktów zamiast białego ryżu. Kilka takich zbóż to amarantus, komosa ryżowa, proso, sorgo, brązowy lub dziki ryż, bezglutenowy owies i gryka.
• Wybierz bezglutenowe krakersy z pełnego ziarna zamiast krakersów na bazie ryżu.
• Wybierz bezglutenowy makaron pełnoziarnisty zamiast makaronu ryżowego lub kukurydzianego.
• Jako wieczorną przekąskę możesz wybrać popcorn.
• Wymień chipsy ziemniaczane na chrupiące warzywa jako dodatki do wrapów i kanapek.

Wniosek

Porzuć modę i przyjmij fakty. Sprawdź sam (i u swojego lekarza), jeśli chcesz wskoczyć na modę glutenową.

Powiedz nam również, czy napotkałeś jakiekolwiek problemy z glutenem. Jak sobie z tym poradziłeś? Podziel się swoim doświadczeniem w polu komentarzy poniżej.

Bibliografia

1. „Dlaczego produkty bezglutenowe zostaną tutaj” Instytut Technologów Żywności.
2. „Chemistry of gluten protein” Food Microbiology, US National Library of Medicine.
3. „Związek między strukturą gliadyny a…” Acta paediatrica. Suplementum, US National Library of Medicine.
4. „Idziesz na bezglutenową tylko dlatego? Oto co… ”Harvard Medical School.
5. „Immunologiczne rozpoznawanie glutenu…” Clinical & Experimental Immunology, US National Library of Medicine.
6. „Gluten: korzyść czy szkoda dla organizmu?” Harvard School of Public Health.
7. „Częstość występowania celiakii w…” The American Journal of Gastroenterology, US National Library of Medicine.
8. „Zwiększona chorobowość i śmiertelność w…” Gastroenterologii.
9. „Rola glutenu w celiakii…” Nutrients, US National Library of Medicine.
10. „Jedzenie, dieta i odżywianie przy celiakii” National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases.
11. „Wrażliwość na gluten bez celiakii…” Journal of American College of Nutrition, US National Library of Medicine.
12. „Wrażliwość na gluten bez celiakii i…” Gastroenterologia i hepatologia od łóżka do ławki, US National Library of Medicine.
13. „Gluten powoduje objawy żołądkowo-jelitowe w…” The American Journal of Gastroenterology, US National Library of Medicine.
14. „Zmiany śluzówki wywołane glutenem u badanych…” Lancet, US National Library of Medicine.
15. „Gliadyna, zonulina i przepuszczalność jelit…” Scandinavian Journal of Gastroenterology.
16. „Niekorzystne skutki glutenu pszennego” Annals of Nutrition & Metabolism.
17. „Negatywne skutki spożycia glutenu i…” Oxford Academic Journals.
18. „Jaką rolę odgrywa pszenica w objawach…” Gastroenterologia i hepatologia, Narodowa Biblioteka Medyczna Stanów Zjednoczonych.
19. „Spektrum zaburzeń związanych z glutenem…” BMC Medicine, US National Library of Medicine.
20. „Czy tajemnicza wrażliwość na gluten odgrywa…” Lancet, US National Library of Medicine.
21. „Zaburzenia neurologiczne u dorosłych z celiakią…” Canadian Journal of Gastroenterology, US National Library of Medicine.
22. „Psychoza glutenu: potwierdzenie nowej…” Nutrients, US National Library of Medicine.
23. „Dieta bezglutenowa jako interwencja przy autyzmie i…” Czasopisma SAGE.
24. „Nawrót schizofreników: szybsza poprawa…” The British Journal of Psychiatry, Cambridge University Press.
25. „Skuteczne leczenie padaczki i…” ScienceDirect.
26. „Autoimmunologiczne choroby tarczycy…” European Journal of Gastroenterology & Hepatology, US National Library of Medicine.
27. „Wrażliwość na gluten w stwardnieniu rozsianym…” Annals of the New York Academy of Sciences, US National Library of Medicine.
28. „Remisja bez insulinoterapii…” BMJ Case Reports, US National Library of Medicine.
29. „Spożycie w diecie pszenicy i innych zbóż…” Nutrients, US National Library of Medicine.
30. „Nowatorskie metody leczenia celiakii…” Choroby trawienne, Biblioteka Narodowa Stanów Zjednoczonych.
31. „Baza danych żywności bezglutenowej…” PeerJ - The Journal of Life & Environmental Sciences.
32. „Dieta bezglutenowa: moda czy konieczność?” Diabetes Spectrum, US National Library of Medicine.
33. „Dieta bezglutenowa: nierozważne porady żywieniowe dla…” Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics.
34. „Dowody na wysokie spożycie cukru…” Food Pharmacology & Therapeutics, US National Library of Medicine.