Co to jest przepuklina? rodzaje, przyczyny, leczenie i porady dotyczące zapobiegania

Czy pojawił się guzek na brzuchu lub w pachwinie? Czy ten guzek boli, gdy podnosisz ciężki przedmiot lub gdy fizycznie się nadwyrężasz w inny sposób? Istnieje wtedy prawdopodobieństwo, że rozwinęła się przepuklina.

Przepuklina jest zwykle wynikiem osłabienia lub zranienia mięśni, które nie mogą już utrzymać narządów w miejscu. Jego wygląd jest dość powszechny w okolicach brzucha i pachwin. Czy chciałbyś dowiedzieć się więcej o tym stanie i swoich szansach na walkę z nim? Czytaj dalej.

Co to jest przepuklina?

Twoje narządy są często utrzymywane na miejscu za pomocą otaczających je mięśni lub tkanek. Przepuklina jest wynikiem przepchnięcia któregokolwiek z Twoich narządów przez otwór otaczającego mięśnia lub tkanki.

Przepukliny najczęściej występują w jamie brzusznej. Jednak mogą również pojawić się w górnej części uda, okolicy pachwiny i pępka. Chociaż przepukliny niekoniecznie zagrażają życiu, nie ustępują same. W niektórych przypadkach mogą wymagać operacji, aby zapobiec powikłaniom.

Przepukliny można podzielić na różne typy w zależności od obszaru, w którym się pojawiają.

Rodzaje przepukliny

Typowe typy przepuklin są następujące (1):

• Przepuklina pachwinowa

Jest to najczęstszy rodzaj przepukliny i stanowi około 70% wszystkich przepuklin. Występuje, gdy jelito jest przepychane przez słabe lub rozdarte miejsce w dolnej części ściany brzucha, zwykle w kanale pachwinowym. Ten kanał znajduje się w pachwinie. U mężczyzn kanał pachwinowy to obszar, w którym powrózek nasienny przechodzi przez brzuch do moszny i utrzymuje razem jądra. Natomiast u kobiet kanał pachwinowy pomaga utrzymać macicę na miejscu. Przepukliny pachwinowe występują częściej u mężczyzn niż u kobiet.

• Przepuklina rozworu przełykowego

Przepuklina rozworu przełykowego występuje zwykle, gdy część żołądka kończy się wystawaniem przez przeponę do jamy klatki piersiowej. Przepona to mięsień, który kurczy się podczas oddychania i pomaga w zasysaniu powietrza do płuc. Skutkuje to oddzieleniem narządów klatki piersiowej od organów brzucha. Osoby w wieku 50 lat lub starsze są bardziej podatne na rozwój przepukliny rozworu przełykowego. Jeśli dziecko ma przepuklinę rozworu przełykowego, najprawdopodobniej jest to spowodowane wrodzoną wadą wrodzoną. Aby dowiedzieć się więcej na temat przepukliny rozworu przełykowego i możliwości jej leczenia, kliknij tutaj.

• Przepuklina pępkowa

Często występuje u dzieci i niemowląt poniżej 6 miesiąca życia. Ten typ przepukliny jest zwykle wynikiem wybrzuszenia jelita ze ściany brzucha, w pobliżu pępka. To wybrzuszenie jest zwykle widoczne, gdy dziecko płacze.

Przepuklina pępkowa zwykle ustępuje i ustępuje samoistnie, gdy mięśnie ściany brzucha stają się silniejsze. Dzieje się tak zazwyczaj, gdy dziecko kończy rok. Jeśli przepuklina nie chce ustąpić, może być konieczna operacja.

• Przepuklina rozetna

Takie przepukliny zwykle pojawiają się po operacji brzucha. Twoje jelita są narażone na wysokie ryzyko przebicia blizny po cięciu lub otaczających je tkanek.

• Przepuklina udowa

Występuje w górnej części uda, blisko pachwiny, w okolicy zwanej kanałem udowym. Zwykle dotyczy kobiet.

• Przepuklina w nadbrzuszu

Wynika to z przebicia tkanki przez szczelinę w ścianie brzucha, która znajduje się między mostkiem a pępkiem.

• Przepuklina przeponowa

Zwykle występuje, gdy którykolwiek z otworów w przeponie rozszerza się.

Przyjrzyjmy się teraz typowym objawom, które pojawiają się przy różnych typach przepuklin.

Objawy przepukliny

Pierwszym i najważniejszym objawem przepukliny jest guzek w dotkniętym obszarze. To wybrzuszenie można zauważyć po obu stronach kości łonowej, jeśli jest to przepuklina pachwinowa. Jest również prawdopodobne, że poczujesz przepuklinę, jeśli wstaniesz, schylisz się lub kaszlesz.

Jeśli Twoje maleństwo ma przepuklinę, będziesz mogła zobaczyć i / lub poczuć wybrzuszenie, gdy płacze. To wybrzuszenie jest jedynym objawem związanym z przepukliną pępkową.

Inne typowe objawy związane z przepuklinami pachwinowymi to (2):

• Ból lub dyskomfort w dotkniętym obszarze, szczególnie podczas schylania się, kaszlu lub podnoszenia ciężkich przedmiotów
• Ucisk lub uczucie ciężkości w jamie brzusznej
• Ból lub pieczenie w miejscu guza

Objawy, które mogą być związane z przepukliną rozworu przełykowego to (3):

• Ból w klatce piersiowej
• Trudności w połykaniu
• Kwasu refluks

W niektórych przypadkach przepukliny prawie nie wykazują żadnych objawów i możesz nie wiedzieć, że masz, chyba że przejdziesz rutynowe badanie fizyczne lub medyczne.

Przepukliny są zwykle spowodowane połączeniem osłabienia mięśni i napięcia. W zależności od wyzwalacza przepuklina może pojawić się szybko lub po pewnym czasie.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Osłabienie mięśni jest jednym z najczęstszych czynników wywołujących przepuklinę.

Kilka typowych przyczyn osłabienia mięśni może obejmować:

• Wiek - noworodki i osoby starsze mają słabsze mięśnie.
• Niezdolność lub niewydolność mięśni ściany brzucha do prawidłowego zamknięcia macicy (wada wrodzona)
• Przewlekłe ataki kaszlu
• Operacja lub uraz

Niektóre czynniki mogą również zwiększać ryzyko rozwoju przepukliny poprzez dodatkowe obciążenie słabych mięśni. Są to (1):

• Ciąża
• Zaparcie
• Podnoszenie ciężarów
• Gromadzenie się płynu w jamie brzusznej
• Otyłość
• Historia operacji lub urazu w dotkniętym obszarze
• Historia rodzinna przepuklin
• Palenie
• Stany medyczne, takie jak mukowiscydoza

Jak zdiagnozować przepuklinę

Przepukliny pachwinowe i pooperacyjne rozpoznaje się na podstawie badania przedmiotowego. Twój lekarz może najpierw poszukać guza, który wybrzusza się w brzuchu / pachwinie, gdy stoisz, kaszlesz lub przeciążasz.

Procedury diagnostyczne stosowane do wykrywania przepukliny rozworu przełykowego obejmują prześwietlenie jaskółki baru i endoskopię (4).

• Prześwietlenie jaskółki baru - w tym celu możesz zostać poproszony o wypicie roztworu zawierającego bar, a następnie zostanie zarejestrowana seria zdjęć rentgenowskich przewodu pokarmowego. Spożywanie baru pomaga w wyświetlaniu obrazów rentgenowskich.
• Endoskopia - polega na wkręceniu małej kamery (endoskopu), która jest przymocowana do rurki w gardle, a następnie przez przełyk do żołądka. Ten test pozwala również lekarzowi zobaczyć wnętrze żołądka.

Aby zdiagnozować przepuklinę pępkową u dziecka, lekarz może wykonać USG. Ten test wykorzystuje fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości do tworzenia obrazów wnętrza ciała.

Leczenie przepuklin zależy od ich wielkości i nasilenia związanych z nimi objawów.

Jak leczyć przepuklinę

Opcje leczenia przepukliny mogą obejmować:

• Leki

Leki na przepuklinę mają na celu złagodzenie objawów. Obejmują one dostępne bez recepty leki na receptę, takie jak leki zobojętniające sok żołądkowy, blokery receptora H-2 i inhibitory pompy protonowej w celu zmniejszenia objawów żołądka i refluksu żołądkowego (3).

• Operacja

Jeśli przepuklina powoduje duży dyskomfort i ból, lekarz może zalecić operację. Otwór brzuszny, przez który wystaje organ lub tkanka, można przeszyć i zamknąć (5).

Przepukliny są najczęściej naprawiane za pomocą operacji otwartej lub laparoskopowej. Operacje otwarte mają długi czas rekonwalescencji, a pacjent może być niezdolny do ruchu przez około sześć tygodni. Z drugiej strony, operacje laparoskopowe mają krótki czas rekonwalescencji, ale prawdopodobieństwo nawrotu przepukliny jest większe. Należy również zauważyć, że wszystkie przepukliny nie nadają się do naprawy laparoskopowej.

Możesz radzić sobie z objawami przepukliny i zapobiegać pogorszeniu się stanu, wprowadzając następujące zmiany w diecie i stylu życia.

Jak zapobiegać przepuklinom

• Miej mniejsze i częstsze posiłki zamiast trzech dużych posiłków.
• Unikaj leżenia lub schylania się zaraz po posiłku.
• Kontroluj swoją wagę.
• Unikaj forsownych ćwiczeń. Zamiast tego wykonuj łagodne ćwiczenia, aby spróbować wzmocnić dotknięte mięśnie.
• Rzuć palenie.
• Unikaj spożywania pikantnych i kwaśnych potraw, o których wiadomo, że nasilają objawy refluksu kwaśnego.

Jak zapewne już zrozumiałeś, Twoja dieta rzeczywiście odgrywa ważną rolę w leczeniu przepukliny. Dlatego zobaczmy teraz, co powinieneś jeść, a czego unikać, mając do czynienia z tym stanem.

Co powinieneś jeść, jeśli masz przepuklinę?

Spożywaj pokarmy o niskiej zawartości kwasu, aby radzić sobie z objawami refluksu kwasu i GERD związanymi z przepuklinami. Pokarmy o niskiej zawartości kwasu i bogate w błonnik, które możesz jeść, jeśli masz przepuklinę, to (6):

• Jabłka i banany
• Warzywa takie jak marchew, brokuły, warzywa liściaste, groszek i kabaczek
• Kurczak z wolnego wybiegu
• Całe orzechy i nasiona
• Jogurt i inne produkty probiotyczne, takie jak kefir, kombucha i kimchi

Unikaj tych pokarmów, jeśli masz przepuklinę:

• Cebula
• czosnek
• Owoce cytrusowe, takie jak pomarańcze, pomidory, cytryny, grejpfruty itp.
• Pikantne lub smażone potrawy
• Czekolada
• Mięta pieprzowa
• Pokarmy bogate w sód
• Alkohol
• Kofeina
• Napój gazowany
• Całe mleko

Szybkie leczenie i wprowadzenie kilku zmian stylu życia może pomóc w walce z przepukliną. Jednak każde opóźnienie w leczeniu może prowadzić do powikłań, takich jak uduszenie przepukliny, które może nawet zagrażać życiu.

Czy ten artykuł był pomocny? Nie zapomnij podzielić się z nami swoimi przemyśleniami i opiniami w sekcji komentarzy poniżej.

Odpowiedzi eksperta na pytania czytelników

Jak długo trwa operacja przepukliny?

Operacja korygująca przepuklinę trwa zwykle około 30-45 minut. Po operacji należy unikać podnoszenia ciężarów i forsownych ćwiczeń przez 4-6 tygodni.

Jak długo możesz żyć z przepukliną?

Przepukliny nie ustępują same. Jeśli jednak skorzystasz z leczenia, możesz skutecznie poradzić sobie z chorobą. W rzadkich przypadkach pozostawienie nieleczonej przepukliny może prowadzić do powikłań zagrażających życiu.

Czego nie robić, gdy masz przepuklinę?

Jeśli masz przepuklinę, unikaj forsownych ćwiczeń fizycznych, takich jak podnoszenie ciężarów i intensywne ćwiczenia. Musisz także rzucić palenie, ponieważ może to powodować chroniczny kaszel, który ponownie stanowi problem dla osób z przepukliną.

Czy możesz wyleczyć przepuklinę za pomocą ćwiczeń?

Chociaż nie powinieneś wykonywać intensywnych ćwiczeń, łagodne lub umiarkowane ćwiczenia, które mają na celu wzmocnienie dotkniętych mięśni, mogą pomóc w zapobieganiu nawrotom.

Co to jest przepuklina sportowa?

Przepuklina sportowa to bolesny uraz tkanki miękkiej, który często występuje w pachwinie. Zwykle jest wyzwalany podczas uprawiania sportu, w którym występują ruchy skręcające lub nagłe zmiany kierunku.

Jak poważna jest przepuklina?

Pozostawienie nieleczonej przepukliny może doprowadzić do jej uduszenia. Może to prowadzić do powikłań, takich jak śmierć dotkniętych tkanek.

Jakich pokarmów powinienem unikać w przypadku przepukliny pachwinowej?

Niektóre pokarmy mogą pogorszyć objawy związane z przepukliną pachwinową, takie jak pikantne, kwaśne, smażone, zawierające kofeinę lub gazowane potrawy i napoje. Dlatego lepiej unikać takich pokarmów.

Bibliografia

1. „Hernias: Overview” Institute for Quality and Efficiency in Health Care, US National Library Of Medicine.
2. „Hernia, Inguinal” StatPearls, Narodowa Biblioteka Medyczna Stanów Zjednoczonych.
3. „Clinical Signifi cance of Hiatal Hernia” Gut and Liver, US National Library of Medicine.
4. „Diagnoza przedoperacyjna przepukliny rozworu przełykowego: prześwietlenie jaskółki baru, manometria o wysokiej rozdzielczości czy endoskopia?” European Surgery, Amerykańska Narodowa Biblioteka Medyczna.
5. „Hernias” Monachium: Zuckschwerdt, Narodowa Biblioteka Medyczna Stanów Zjednoczonych.
6. „Dieta wzbogacona błonnikiem pomaga kontrolować objawy i poprawia motorykę przełyku u pacjentów z nieerozyjną chorobą refluksową przełyku” World Journal Of Gastroenterology, US National Library Of Medicine.