Bulimia nervosa (zaburzenia odżywiania) - objawy, przyczyny i leczenie

Uważa się, że bulimia nervosa dotyka 0,5% do 1% młodych kobiet, zgodnie z badaniem społecznościowym (1).

Bulimia nervosa to zaburzenie odżywiania. Powoduje to, że osoba dotknięta chorobą objada się, a następnie nadmiernie ćwiczy lub wywołuje wymioty, aby uzupełnić dodatkowe kalorie. To zaburzenie jest zwykle wynikiem problemu psychotycznego i czasami może nawet zagrażać życiu, jeśli nie jest leczone zbyt długo. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o bulimii i możliwościach jej leczenia.

Spis treści

1. Co to jest Bulimia Nervosa?
2. Rodzaje Bulimii
3. Symptomy i objawy
4. Przyczyny i czynniki ryzyka
5. Anorexia Nervosa Vs. Bulimia
6. Diagnoza
7. Metody leczenia
8. Najlepszy plan diety na bulimię nerwową
9. Wskazówki dotyczące zapobiegania

Co to jest Bulimia Nervosa?

Bulimia nervosa to zaburzenie odżywiania. Jest to poważna choroba psychiatryczna, która może zagrażać życiu. Bulimia nervosa jest również nazywana bulimią. Osoby cierpiące na to zaburzenie mają tendencję do objadania się, a następnie nadrabiają to nadmiernym wysiłkiem fizycznym i przeczyszczaniem, wymiotując lub stosując środki przeczyszczające.

Napadowe objadanie się polega na spożywaniu dużych ilości pokarmów bogatych w kalorie w krótkim czasie, zwykle w ciągu dwóch godzin. Zainteresowana osoba może spożywać 3000 lub więcej kalorii. Po rozpoczęciu tego zachowania trudno jest go zatrzymać i nie można go kontrolować.

Po objadaniu się osoba może czuć się wzdęta, winna i nieatrakcyjna - wszystko w tym samym czasie. Pojawia się również strach przed przybraniem na wadze. Ten strach prowadzi do takich działań, jak samo-wywoływane wymioty, nadmierny wysiłek fizyczny, dieta oraz nadużywanie leków moczopędnych i przeczyszczających. Oczyszczanie często prowadzi do poważnych powikłań, a na dłuższą metę może nawet przyczynić się do zwiększenia masy ciała.

Bulimia dzieli się na dwa typy.

Rodzaje Bulimii

• Typ oczyszczający - ten typ stanowi większość przypadków bulimii. Charakteryzuje się on samoistnymi wymiotami lub nadużywaniem środków przeczyszczających, moczopędnych i lewatyw w celu utraty wagi po napadowym objadaniu się.
• Typ bez przeczyszczania - ten typ bulimii charakteryzuje się nieodpowiednimi działaniami polegającymi na nadmiernym wysiłku fizycznym lub nadmiernym głodzeniu się po okresie objadania się.

Osoba z bulimią ma zwykle normalną wagę lub może być nieco cięższa. Poniżej przedstawiono niektóre objawy, które są behawioralnymi wskaźnikami bulimii.

Symptomy i objawy

Oznaki i objawy związane z bulimią to (2):

• Zawsze jesz sam
• Nagłe zniknięcie jedzenia z talerza
• Obsesja na punkcie jedzenia
• Sporo pieniędzy wydanych na samo jedzenie
• Wyjście z pokoju zaraz po jedzeniu, zwykle do toalety
• Gromadzenie lub chowanie jedzenia do późniejszego spożycia
• Nadmierne ćwiczenia
• Ciągłe narzekanie na przyrost masy ciała
• Fazy ​​postu, po których następuje napadowe objadanie się

Możesz również zauważyć środki przeczyszczające lub diuretyki, które są ukryte w celu wywołania przeczyszczenia.

Fizyczne objawy, które mogą pojawić się po przeczyszczaniu, to (3):

• Odwodnienie
• Niedobór składników odżywczych
• Zmiana masy ciała
• Blizny na kostkach (określane również jako znak Russella), które powstają w wyniku wciskania palców do gardła w celu wywołania wymiotów
• Kwasu refluks
• Zapalenie gardła
• Przewlekłe wrzody
• Uszkodzone zęby
• Opuchnięte policzki
• Nieregularne okresy
• Pojawienie się pękniętych naczyń krwionośnych w oczach

Objawy stresu, lęku i depresji również nie są rzadkie u osób z bulimią. Jednak zidentyfikowanie tych objawów może być trudne, ponieważ osoby z bulimią często próbują je ukryć.

Osoby dotknięte chorobą wykazują nietypowe zachowania żywieniowe, aby poradzić sobie ze stresem emocjonalnym związanym z niepożądanym przyrostem masy ciała. Mogą też mierzyć się z innymi wyzwaniami, które mogą przyczyniać się do rozwoju bulimii. Poniżej wymieniono niektóre z głównych czynników, które mogą być odpowiedzialne za wystąpienie bulimii.

Jakie są przyczyny i czynniki ryzyka?

Chociaż dokładna przyczyna bulimii pozostaje nieznana, naukowcy są zdania, że ​​za jej wywołanie może odpowiadać kombinacja następujących czynników (4).

• Genetyka - rodzinna historia choroby
• Czynniki psychologiczne - Strach przed przybraniem na wadze
• Stany medyczne, takie jak depresja, lęk, stres i zaburzenia osobowości
• Zmiany hormonalne
• Problemy rodzicielskie
• Historia bycia prześladowanym
• Czynniki środowiskowe, takie jak narażenie na niekorzystne wzorce do naśladowania za pośrednictwem mediów i przemysłu modowego
• Wczesna ciąża

Wszystkie te czynniki mogą wywoływać bulimię i / lub mogą również zwiększać ryzyko jej rozwoju u danej osoby.

Wiele osób myli bulimię psychiczną z jadłowstrętem psychicznym, które również jest zaburzeniem odżywiania, ale ma różne objawy. W poniższej sekcji wymieniono główne różnice między nimi.

Powrót do spisu treści

Anorexia Nervosa Vs. Bulimia

• To zaburzenie ujawnia się ze zniekształconego obrazu ciała, które może być spowodowane depresją, lękiem lub emocjonalną traumą.
• Jej objawy to pomijanie posiłków lub niezdrowa dieta.
• Ci, którzy mają anoreksję, mają zwykle niedowagę.

• Jest to zaburzenie odżywiania, które może być wynikiem urazu emocjonalnego.
• Objawy obejmują nadmierne jedzenie, a następnie nadmierne ćwiczenia lub przeczyszczanie, aby zrekompensować napadowe objadanie się.
• Osoby z bulimią zwykle ważą normalnie lub mogą być nieco cięższe.

Diagnoza

Wczesna diagnoza jest ważna, jeśli chodzi o bulimię, aby zwiększyć szanse na dobry wynik. Rozpoznanie bulimii może być dość trudne, ponieważ dana osoba może zaprzeczać lub robić wszystko, co możliwe, aby ukryć swój stan.

Stąd diagnoza tego zaburzenia ma zwykle na celu wykluczenie innych możliwych schorzeń. Jeśli podejrzewa się bulimię, dana osoba może zostać skierowana do specjalisty zdrowia psychicznego.

Zgodnie z Diagnostycznym i statystycznym podręcznikiem zaburzeń psychicznych - wydanie piąte pacjent musi spełniać poniższe kryteria, aby móc zdiagnozować bulimię (5):

• Niekontrolowane okresy nawracającego napadowego objadania się.
• Oczyszczanie organizmu po niechcianym napadach objadania się poprzez wymioty, post, nadmierny wysiłek fizyczny i niewłaściwe stosowanie środków przeczyszczających i innych podobnych leków.
• Akcja objadania się, po której następuje przeczyszczenie, miała miejsce raz w tygodniu przez ostatnie 3 miesiące.
• Kształt i waga pacjenta mają wpływ na jego poczucie własnej wartości.
• Takie zachowanie nie występuje w wyniku jadłowstrętu psychicznego.

Jeśli u danej osoby zostanie zdiagnozowana bulimia, należy natychmiast wdrożyć trafny plan leczenia. Dzieje się tak, ponieważ zauważono, że wczesne leczenie zwiększa szanse wyzdrowienia u osób dotkniętych chorobą. Poniżej wymieniono najczęstsze metody leczenia bulimii.

Metody leczenia

Jeśli chodzi o bulimię, jej leczenie jest długotrwałe. Leczenie jest często połączeniem terapii rodzinnej, psychoterapii, poradnictwa żywieniowego i leków.

Ważne jest również, aby pacjent zaakceptował potrzebę leczenia, zgadzając się jednocześnie na współpracę i udział w procesie zdrowienia.

Zabiegi mogą obejmować:

• Terapia behawioralna i poznawcza: aby pomóc pacjentom zmienić postrzeganie jedzenia, jedzenia, masy ciała i wyglądu. Ma również na celu pomóc pacjentowi zidentyfikować, dlaczego cierpi na to zaburzenie (6).
• Psychoterapia interpersonalna: pomoc pacjentom w nauce nowych sposobów radzenia sobie z konfliktami między rodziną a przyjaciółmi (7).
• Poradnictwo żywieniowe: Aby pomóc przerwać cykl objadania się, ucząc pacjentów, jak planować posiłki i ustalać cele kaloryczne (8).
• Leki: Fluoksetyna (Prozac) jest lekiem przeciwdepresyjnym, który jest często przepisywany w leczeniu bulimii (9).
• Wsparcie ze strony przyjaciół i rodziny jest również kluczem do skutecznych i długoterminowych pozytywnych wyników (10).

W rzadkich przypadkach, tj. Gdy istnieje ryzyko samookaleczenia lub samobójstwa, pacjent może wymagać hospitalizacji.

Po zakończeniu leczenia szczególną uwagę należy zwrócić na dietę pacjentów bulimicznych. Dzięki już wdrożonemu planowi diety szanse nawrotu zostaną zmniejszone.

Najlepszy plan diety na bulimię nerwową

Dieta chorych na bulimię musi składać się z regularnych posiłków i przekąsek. Podczas opracowywania planu dietetyk zwróci uwagę na Twoje potrzeby kaloryczne i odżywcze.

Typowy plan powrotu do zdrowia po bulimii powinien obejmować 3 pełne posiłki każdego dnia oraz 2 lub 3 przekąski pomiędzy nimi. Odstęp między posiłkami i przekąskami nie będzie dłuższy niż 3 godziny. Dzieje się tak, ponieważ spożywanie regularnych posiłków wiąże się ze zmniejszeniem napadowego objadania się i zachowań przeczyszczających (11).

Osoby dotknięte bulimią muszą przestrzegać zbilansowanej diety składającej się z białka, skrobi, warzyw i tłuszczów. Twój dietetyk może również spróbować włączyć do każdego posiłku przynajmniej jedną z ulubionych potraw.

To jest również