Co to jest endometrioza? objawy, przyczyny, leczenie i porady dietetyczne

Endometrioza to choroba, która dotyka 1 na 10 kobiet przed menopauzą na całym świecie (1). To około 176 milionów kobiet! Jest to poważny problem, który nieleczony może powodować komplikacje, takie jak bezpłodność, a nawet rak.

Czy Twój cykl menstruacyjny jest nieregularny, ale wyjątkowo bolesny? Czy miałeś również niezwykle obfite krwawienie? Są szanse, że masz do czynienia z endometriozą. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o tym stanie i jak sobie z nim radzić.

Co to jest endometrioza?

Shutterstock

Endometrioza to bolesna choroba, która powoduje, że wyściółka macicy (endometrium) wyrasta poza nią. Dotyczy głównie jajników, jajowodów i wyściółki miednicy (2). W rzadkich przypadkach tkanka endometrium może również rozprzestrzeniać się poza narządy miednicy.

Przemieszczona wyściółka endometrium działa normalnie i będzie się pogrubiać, rozkładać i krwawić w każdym cyklu. Jednakże, ponieważ endometrium znajduje się poza macicą, nie ma żadnego sposobu na wyjście z ciała, przez co zostaje uwięziony.

Jeśli endometrioza obejmuje jajniki, mogą rozwinąć się cysty określane jako endometriomas.

W zależności od lokalizacji, wielkości, liczby i głębokości implantów endometrium endometriozę można podzielić na następujące etapy.

Etapy endometriozy

Endometriozę można podzielić na cztery etapy (3):

• Etap 1 - minimalny: niewielkie zmiany wraz z płytkimi implantami endometrium na jajnikach charakteryzują się minimalną endometriozą. Można również zauważyć stan zapalny w jamie lub wokół niej.

• Etap 2 - Łagodny: Łagodna endometrioza charakteryzuje się lekkimi zmianami, którym towarzyszą płytkie implanty na wyściółce jajnika i miednicy.

• Etap 3 - Umiarkowany: Ten etap charakteryzuje się głębokimi implantami na jajniku oraz wyściółce miednicy. Można również zaobserwować więcej zmian.

• Etap 4 - ciężki: Etap 4 to najpoważniejszy etap endometriozy. Obejmuje głębokie implanty na wyściółce miednicy i jajnikach. Mogą temu również towarzyszyć uszkodzenia jajowodów i / lub jelit.

Dokładna przyczyna endometriozy nie została jeszcze w pełni poznana. Badacze sformułowali wiele teorii, ale żadna z nich nie została w pełni zrozumiana.

Co powoduje endometriozę?

Możliwe czynniki, które mogą powodować endometriozę, obejmują (4):

• Komórki embrionalne wyściełające brzuch i miednicę mogą przekształcić się w tkankę endometrium w tych jamach.
• Zamiast opuszczać ciało, jak to zwykle bywa, krew menstruacyjna mogła dostać się do miednicy i jajowodów.
• U rozwijającego się płodu może występować endometrioza, która może być wywołana poziomem estrogenu.
• Zabiegi chirurgiczne, takie jak histerektomia lub cesarskie cięcie.
• Zaburzenie układu odpornościowego może uniemożliwić Twojemu organizmowi rozpoznanie i zniszczenie tkanki endometrium, która wyrosła poza macicą.

W poniższej sekcji wymieniono oznaki i objawy choroby.

Objawy endometriozy

Oznaki i objawy związane z endometriozą obejmują (3):

• Bolesne miesiączkowanie lub bolesne miesiączki
• Ból podczas stosunku
• Ból podczas oddawania moczu lub podczas wypróżniania
• Nadmierne krwawienie podczas miesiączki lub pomiędzy miesiączkami
• Niepłodność lub niezdolność do poczęcia

Inne objawy często związane z endometriozą obejmują zaparcia lub biegunkę, wzdęcia, nudności i zmęczenie.

Niektóre czynniki mogą zwiększać ryzyko wystąpienia endometriozy u kobiety. Są one następujące.

Czynniki ryzyka

Czynniki, które mogą zwiększać ryzyko zachorowania na endometriozę, obejmują (5):

• Rezygnacja z urodzenia dziecka
• Wczesny początek cyklu miesiączkowego
• Późny początek menopauzy
• Krótkie cykle miesiączkowe trwające krócej niż 27 dni
• Obfite krwawienie miesiączkowe trwające dłużej niż 7 dni
• Wysoki poziom estrogenu w twoim ciele
• Niski wskaźnik masy ciała
• Posiadanie jednego lub więcej członków rodziny (kobiet) z endometriozą
• Posiadanie jakiegokolwiek schorzenia, które uniemożliwia normalne przejście krwi menstruacyjnej podczas cyklu miesiączkowego
• Nieprawidłowości w układzie rozrodczym

Jeśli endometrioza jest ciężka lub nieleczona, może ostatecznie doprowadzić do następujących powikłań.

Komplikacje

Dwa z najpoważniejszych powikłań związanych z endometriozą to bezpłodność i rak.

Około połowa kobiet z endometriozą może mieć upośledzoną płodność lub trudności z zajściem w ciążę.

Częstość występowania raka, zwłaszcza raka jajnika i gruczolakoraka związanego z endometriozą, jest również wyższa u kobiet z endometriozą. Należy jednak zauważyć, że ryzyko zachorowania na raka jajnika jest ogólnie niskie.

Jak rozpoznaje się endometriozę?

Rozpoznanie endometriozy zwykle opiera się na twoich objawach. Testy, które lekarz może zasugerować, aby sprawdzić objawy i wykryć fizyczne wskazówki, to (6):

• Badanie miednicy w celu wykrycia nieprawidłowości, takich jak cysty lub blizny za macicą
• USG wykrywające cysty, które pojawiają się na powierzchni z endometriozą
• Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) w celu ustalenia dokładnej lokalizacji i rozmiaru implantów endometrium
• Laparoskopia pomagająca w poszukiwaniu objawów endometriozy poza macicą

W zależności od ciężkości Twojego stanu, Twój lekarz może omówić z Tobą różne podejścia do leczenia endometriozy.

Jak leczyć endometriozę

Leczenie endometriozy może obejmować (7):

• Ciepłe kąpiele lub poduszki grzewcze

Poduszki rozgrzewające i ciepłe kąpiele mogą pomóc w łagodzeniu bólu w łagodnych i umiarkowanych przypadkach endometriozy.

• Medycyna alternatywna

Alternatywne metody leczenia endometriozy obejmują akupunkturę, która może pomóc złagodzić objawy bólu.

• Operacja

Chirurgia może być zachowawcza, polegająca na usunięciu jedynie implantów endometrium przy zachowaniu macicy i jajników. Ta procedura jest znana jako operacja laparoskopowa.

Histerektomia (chirurgiczne usunięcie macicy) i wycięcie jajników (chirurgiczne usunięcie jajników) uważano wcześniej za najskuteczniejsze metody leczenia endometriozy. Ale ostatnio skupiają się lekarze